Пришла весна… Просыпается природа, набухают почки на деревьях, появляются летающие насекомые и невидимые для человека – клещи, которые являются переносчиками ряда трансмиссивных (через укус) инфекций.
Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) известны под названием Лайм- боррелиоз – природно-очаговое трансмиссивное заболевание, возбудители которого передаются человеку иксодовыми клещами. Поражаются различные системы организма — нервная, сердечно-сосудистая система, опорно-двигательный аппарат. ИКБ развивается после укуса иксодовых клещей, инфицированных боррелиями.
В настоящее время установлено что Лайм-боррелиоз могут вызывать боррелии различных геномных групп. От вида боррелий может зависеть характер органных поражений у больного: один вид ассоциируется с поражением суставов (Лайм-артритом), второй – с неврологическими проявлениями, а третий с кожными проявлениями. Учитывая все эти факты, в настоящее время под термином «Болезнь Лайма» принято подразумевать целую группу иксодовых клещевых боррелиозов.
По уровню заболеваемости эта инфекция занимает в нашей стране одно из первых мест среди всех природно-очаговых зоонозов. Ежегодно в РФ регистрируется более семи тысяч заболеваний ИКБ. В Ростовской области заболеваемость ИКБ регистрируется с 2012 года.
Природные очаги ИКБ связаны с ареалом клещей Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus, основными переносчиками и долговременными хранителями боррелий в природных очагах, а также источник этих возбудителей для человека. В настоящее время боррелии выделены от клещей Ixodes ricinus и Dermacentor marginatus, повсеместно распространенных в Ростовской области.
Заражение человека происходит при укусе клеща. Боррелии находятся в слюнных железах клещей. Не исключается возможность инфицирования и при попадании фекалий клеща на кожу, с последующим их втиранием при расчесах. В случае разрыва клеща, при неправильном удалении, возбудитель может попасть в рану.
Сезонность заболеваемости у людей связана с периодами активности клещей – весна, осень.
Восприимчивость человека к боррелиям очень высокая, а возможно и абсолютная. От больного к здоровому человеку инфекция не передается. Заражение происходит во время посещения леса, в ряде городов – в лесопарках внутри городской черты, а также на садово-огородных участках.
Основные клинические признаки. Инкубационный период от 2 до 30 дней, чаще 10-14 дней. Болезнь отличается многообразием течения. На первом этапе возможны недомогание, повышение температуры тела (до 38оС), головная боль, общая слабость, недомогание, тошнота, чувство стягивания и нарушения чувствительности в области укуса клеща, боль в суставах, на месте укуса клеща появляется покраснение, эритема, окруженная валиком. Существуют безэритемные формы заболевания.
Если не обратиться своевременно к врачу могут возникнуть осложнениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. Появляются признаки серозного менингита: головная боль, тошнота, рвота, светобоязнь и т.д. Со стороны сердца (неприятные ощущения, перебои сердечных сокращений).
На позднем этапе заболевания могут поражаться крупные суставы, чаще коленные с одной стороны. Воспаление суставов может продолжаться несколько лет, то затухая, то обостряясь, при этом может нарушаться строение костей и хрящей.
Для предупреждения возникновения заболевания, необходимо:
- соблюдать меры индивидуальной защиты от нападения клещей;
- использовать защитную одежду;
- проводить само- и взаимоосмотры с целью поиска клещей на теле.
- применять акарицидно-репеллентные средства для защиты от клещей: «Москитол аэрозоль. Специальная защита от клещей», «Гардекс антиклещ», «Торнадо-антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Медифокс-антиклещ», «Актор», «Аэрозоль от клещей «ДЭТА», «Капкан – антиклещ», «Максимум – антиклещ», «Тундра – Защита от клещей», «Домовой Прошка – антиклещ», «Москилл антиклещ», «КОМАРОФФ – антиклещ», «Бриз – Антиклещ» и многие другие.
Кроме того, имеются репеллентные средства от клещей, близкие к традиционным (т.е. обладают только отпугивающим эффектом) «Гал – РЭТ – КЛ», «Антиклещ спрей репеллент», «Некусин», «Гардекс аэрозоль экстрим», «Гал – РЭТ», «ДЭТА – ВОККО», «Рефтамид максимум».
Применяя репелленты возможно избежать укусов клещей или по крайней мере снизить степень контакта с переносчиками, что является не маловажным фактором в мероприятиях по предупреждению заболеваний трансмиссивными болезнями среди людей.
Если вас укусил клещ, то лучше всего обратиться в медицинское учреждение.
Не снимайте клещей самостоятельно!
научный сотрудник лаборатории эпидемиологии ООИ, к.б.н. Дворцова И.В.
